首先,皮肤病理学检查是诊断皮肤癌的关键检查方法之一。皮肤活检组织的异质性程度越高,癌细胞越多,那么指标值也越高。活检结果中著名的指标包括Breslow厚度和Clark分级。Breslow厚度指皮肤癌病变的深度,值越大表示肿瘤的增长速度越快,其恶性程度也越高。Clark分级即指肿瘤侵犯的层数,从I到V级,其中V级表示最大的侵犯层数,也是恶性程度最高的指标。
其次,皮肤癌发生的区域越大,指标值也可能越高。如果皮肤癌病变范围超过整个皮肤部位,甚至扩散到周围组织、淋巴结或其他器官,那么患者的癌症分期就会增加,对应的指标值也会升高。此外,多数皮肤癌患者会有不同程度的组织破坏和溃疡,这些病变的存在也会影响指标值的上升。
另外,遗传因素被认为是皮肤癌发病的重要因素之一。研究发现,某些人的基因会使他们对紫外线敏感,容易患上皮肤癌。目前已知的与皮肤癌相关的遗传变异有很多,其中最突出的是CDKN2A基因的突变。CDKN2A基因是一种抑制细胞增殖和肿瘤形成的关键基因,当这个基因发生突变时,其功能丧失,使得癌细胞的发展更为迅速。因此,如果一个人有家族病史,或者既往曾经有其他肿瘤病史,那么他们可能更容易得到皮肤癌,其指标值也会显著升高。
综上所述,得了皮肤癌时常见的高指标包括病理学检查的Breslow厚度和Clark分级、皮肤癌的病变范围以及遗传因素的突变。这些指标对于评估皮肤癌的严重程度、恶性程度和风险增加程度都有重要的参考意义。在临床实践中,医生根据这些指标来制定个性化的治疗方案、预测患者的预后,并为患者提供更好的护理和支持。